El período abierto de inscripción para cobertura de salud y dental para el año 2025 será a partir del 1 de noviembre de 2024.
Los residentes pueden inscribirse en cualquier momento a través de Access Health CT si:
- Es indígena estadounidense o nativo de Alaska
- Califica para HUSKY Health (Medicaid /Programa de seguro médico para niños)
- Califica para el Programa Covered CT
- Califica para el Período de Inscripción Especial para Residentes con Menores Ingresos
- Tiene un evento de vida calificado como perder la cobertura de salud a través de su empleador, casarse o mudarse a Connecticut desde otro estado o país.
Un período de inscripción especial es un período de tiempo fuera del período abierto de inscripción en el que puede inscribirse en cobertura de salud y/o dental a través de Access Health CT. Para calificar para un período de inscripción especial, debe demostrar que tiene un evento de vida calificado y generalmente tendrá 60 dias a partir de la fecha de ese evento para comunicarse con Access Health CT para completar el proceso de solicitud e inscribirse en cobertura de salud y/o dental.
Por favor, tenga en cuenta que si califica para Medicaid/CHIP o el Programa Covered CT, o si es indígena estadounidense o nativo de Alaska, puede inscribirse en cobertura en cualquier momento del año.
Eventos de vida calificados
Un cambio en su vida, como perder la cobertura de salud a través de su trabajo, casarse, tener un bebé o mudarse a Connecticut, puede hacerlo elegible para un período de inscripción especial, que le permite inscribirse en cobertura de seguro de salud y/o dental fuera del período abierto anual de inscripcion.
Si tiene un evento de vida calificado, su período de inscripción especial generalmente durará 60 días a partir de la fecha del evento. Durante este tiempo, puede inscribirse en cobertura de seguro de salud y/o dental o cambiar su plan si ya tiene cobertura.
Importante: si hay cambios en los beneficios ofrecidos por su empleador, incluyendo las contribuciones del empleador a las primas de su cobertura de salud y los acuerdos de reembolso de gastos médicos (HRA en inglés), es posible que califique para un período de inscripción especial.
Plazos y verificación
- Antes de presentar la solicitud: tiene un plazo de 60 dias a partir de la fecha de su evento de vida calificado para solicitar cobertura de seguro de salud y/o dental a través de Access Health CT.
- Antes de que pueda comenzar la cobertura: debe proporcionar un comprobante de su evento de vida calificado y tendrá un plazo de 30 días para presentar esos documentos. Debe verificar su información antes que pueda comenzar su cobertura. Consulte a continuación para una lista completa de los eventos de vida calificados y los documentos aceptables.
- Otra información, si le preguntamos: generalmente tendrá un plazo de 90 días a partir de la fecha en que presenta la solicitud para proporcionar prueba de otra información, como la identidad, residencia, o el estado migratorio. Siempre responda a las solicitudes de documentos de verificación; de lo contrario, podría afectar su cobertura o su ayuda financiera.
Para obtener más información sobre los períodos de inscripción especiales y cómo proporcionar prueba de su evento de vida calificado, haga clic aquí.
Eventos de vida calificados |
Documentos de verificación |
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La pérdida de la cobertura esencial mínima (MEC en inglés) occure cuando una persona pierde su seguro de salud y/o dental que cumple con el requisito de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA en inglés) para tener cobertura de salud. Ejemplos incluyen:
Por favor tenga en cuenta: la pérdida de cobertura esencial mínima (MEC) no incluye la cancelación voluntaria de la cobertura o la cancelación por parte de la compañia de seguros debido a la falta de pago de las primas mensuales. |
Proporcione una carta de cancelación de la cobertura, proveniente de su empleador, del departamento de recursos humanos o el administrador de la cobertura de salud de su cobertura cancelada. Las cartas de cancelación deben incluir:
Por favor tenga en cuenta: si su carta de cancelación de cobertura indica que no pagó sus pagos mensuales (primas) o que decidió finalizar su cobertura, no sera elegible para un período de inscripción especial.
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Obtención de acuerdo de reembolso de salud (HRA en inglés) o acuerdo de reembolso de salud de pequeño empleador calificado (QSEHRA en inglés) o un cambio en las contribuciones del empleador a un acuerdo de reembolso de salud (HRA) o a un acuerdo de reembolso de salud de pequeño empleador (QSEHRA)
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Proporcione la carta de su empleador, departamento de recursos humanos o administrador de cobertura de salud, que refleje que califica para un acuerdo de reembolso de salud (HRA) o acuerdo de reembolso de salud de pequeño empleador calificado (QSEHRA), o un cambio en las contribuciones del empleador a un acuerdo de reembolso (HRA) o un acuerdo de reembolso de salud de pequeño empleador (QSEHRA). La carta debe incluir:
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Mudanza reciente a Connecticut desde otro estado o país |
Un correo que demuestre su mudanza a Connecticut:
Si se muda de otro estado de EE. UU., Se requiere prueba de cobertura esencial mínima durante al menos un día durante los 60 días anteriores a su mudanza. Esto no es obligatorio si se muda de otro país. |
| Recientemente casado | Una copia de su licencia/certificado de matrimonio y prueba de cobertura esencial mínima por al menos un día durante los 60 días antes de su matrimonio (cualquiera de los cónyuges) |
| Embarazo, dar a luz, cuidado temporal de un niño o adopción de un bebé/niño |
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| Nueva elegibilidad para créditos fiscales anticipados para la prima debido a una reducción en los ingresos del hogar (ingreso bruto ajustado modificado o MAGI) |
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| Ya no es elegible para créditos fiscales anticipados para la prima (APTC en inglés) o una reducción de costos compartidos (CSR en inglés) | No se necesitan documentos para verificar este evento. |
| Obtención de ciudadanía o estatus migratorio elegible |
Es posible que necesite uno o más de estos documentos para confirmar la presencia legal/estatus migratorio:
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| Si es un cliente existente y hay algún cambio en sus ingresos o en la información de su grupo familiar, asegúrese de comunicarse con Access Health CT en un plazo de 30 días (más información). | |
Más información:
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